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El presupuesto de Trump puede costar millones de atención médica como proyecto de ley de debates en el Senado

Un proyecto de ley presupuestario en expansión en el Senado de los Estados Unidos podría reducir la atención médica para casi 12 millones de estadounidenses y agregar casi $ 3.3 billones en una nueva deuda, según nuevas estimaciones.

La evaluación de la Oficina de Presupuesto del Congreso, una agencia federal no partidista, es segura que complicará los esfuerzos de los republicanos para aprobar el «gran proyecto de ley hermoso» de Donald Trump en los próximos días.

Liberó por poco un voto preliminar el sábado. Los líderes del partido se apresuraron a ganarse a los legisladores preocupados por la deuda y los recortes de atención médica del proyecto de ley, entre otros temas.

Un crítico, el senador Thom Tillis de Carolina del Norte, anunció el domingo que no buscaría la reelección después de votar en contra de la legislación de firma del presidente.

Los legisladores demócratas también han criticado el proyecto de ley, argumentando que ofrece recortes de impuestos a los ricos a expensas de los estadounidenses vulnerables. Los números de CBO calculan un recorte de $ 1 billón (£ 730 mil millones) a fondos de atención médica si la factura pasa.

La última versión del proyecto de ley fue traída al Senado Floor el sábado por la noche gracias a una votación de 51-49. Dos republicanos se unieron a los demócratas para oponerse a la medida.

Si bien los senadores votaron para abrir el debate sobre el proyecto de ley, no está claro si tiene suficiente apoyo para que finalmente se apruebe.

Los republicanos tienen una pequeña mayoría en el Senado con 53 escaños. Con el vicepresidente JD Vance celebrando la votación del desempate, el partido solo puede pagar tres desertores.

Los senadores demócratas están utilizando las reglas de la cámara para forzar una lectura del proyecto de ley de casi 1,000 páginas en un intento por retrasar una votación sobre su aprobación.

Según las reglas del Senado, los legisladores ahora tienen 20 horas asignadas para debatir el proyecto de ley. Se espera que los demócratas usen todo su tiempo para retrasar aún más un voto, mientras que los republicanos intentan acelerar el proceso.

Los legisladores también podrían proponer enmiendas al proyecto de ley. Si el proyecto de ley revisado aprueba el Senado, aún debe regresar a la Cámara de Representantes para su aprobación final antes de aterrizar en el escritorio del presidente.

Trump ha presionado para una aprobación rápida del proyecto de ley antes de una fecha límite autoimpuesta el 4 de julio, y la Casa Blanca dijo que no pasarlo sería la «traición definitiva».

El senador republicano Rand Paul de Kentucky ha dicho que se opone al proyecto de ley porque plantea el límite de deuda de los Estados Unidos. Tillis expresó su preocupación de que el proyecto de ley le costaría a su estado miles de millones de dólares en fondos de atención médica.

Tillis citó los recortes que el proyecto de ley propone a Medicaid, un programa de atención médica en el que se basa en millones de estadounidenses de ancianos, discapacitados y de bajos ingresos.

Estos recortes se han convertido en un tema muy debatido en ambos lados del pasillo.

El senador demócrata Mark Warner dijo a CNN el domingo que el proyecto de ley afectará negativamente a millones. «Estos son recortes de impuestos para que los más ricos terminen reduciendo la atención médica, simple y llanamente», dijo.

Sin embargo, algunos senadores republicanos han defendido el proyecto de ley como un paso necesario para el gobierno de los Estados Unidos. El senador Markwayne Mullin de Oklahoma le dijo a NBC el domingo que la legislación tiene como objetivo eliminar el fraude, el desperdicio y el abuso.

Argumentó que muchos estadounidenses que usan Medicaid no están bajo la línea de pobreza.

«No pagamos a la gente en este país para que sean perezosos», dijo. «Queremos darles una oportunidad. Y cuando pasen por un momento difícil, queremos darles una mano».

Algunas partes del proyecto de ley de gastos fueron revisadas en el Senado para apaciguar a los retiros republicanos.

Todavía contiene algunos de sus componentes centrales: recortes de impuestos que Trump hizo campaña, como una deducción de impuestos sobre los beneficios del Seguro Social y la eliminación de impuestos sobre el trabajo de horas extras y las propinas.

También extendería los recortes de impuestos aprobados por los republicanos en 2017.

En su última estimación, la Oficina de Presupuesto del Congreso dijo que las medidas en su forma actual agregarían al menos $ 3.3 billones a la deuda nacional durante la próxima década.

El proyecto de ley propone recortes a ciertos programas para pagar las deducciones fiscales.

En la atención médica, el proyecto de ley de gastos propone un requisito de trabajo para la mayoría de los adultos para calificar para los beneficios. También reduce la cantidad de impuestos que los estados pueden cobrar a los proveedores médicos, los fondos de los cuales se utilizan en gran medida para financiar los programas de Medicaid.

Después de que algunos senadores republicanos expresaron su preocupación de que estos recortes afectarían negativamente a los hospitales rurales en sus distritos, los legisladores agregaron una disposición en el último proyecto de ley que aumenta el tamaño de un fondo de ayuda hospitalaria rural de $ 15 mil millones a $ 25 mil millones.

El proyecto de ley también incluye restricciones adicionales en el programa de cupones de alimentos de EE. UU., Al pedirles a la mayoría de los adultos con niños de 14 años o más que muestren prueba de trabajo para calificar.

También cambia algunos costos del gobierno federal a los estados a partir de 2028.

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